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下面附上一則新聞讓大家了解時事
「子宮頸癌」術後會影響房事嗎？婦產科醫師：一次搞懂術後5件事
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婦產科醫師表示，子宮頸癌是婦女常見癌症之一，若能早期發現早期治療其治癒率很高。（圖片來源／buri@photoAC）
子宮頸癌是婦女常見癌症之一，若能早期發現早期治療，其治癒率是很高的。要早期發現則必須定期做子宮頸抹片檢查。
子宮頸癌依癌症的分期而有不同的處置：零期可做子宮頸圓錐狀切除術或子宮全切除術，一期A1需做子宮全切除術，一期A2需做廣泛性子宮全切除術及骨盆腔淋巴結切除術，一期B1到二期A需做根除性子宮全切除術及骨盆腔淋巴結切除術，二期B到四期則建議放射線治療合併化學治療或只做放射線治療。
我們今天討論的子宮頸癌術後併發症及注意事項，主要是針對根除性子宮全切除術及骨盆腔淋巴結切除術的病人。
由於子宮頸癌根除性子宮全切除術及骨盆腔淋巴結切除術手術治療是一種破壞性的手術，除了子宮及其附屬器官外，有時為了治療的需要，尚需摘除兩側淋巴結。另外，更需切斷許多骨盆內的血管、韌帶及神經。以下列出子宮頸癌術後常見的併發症及注意事項：
一、膀胱排尿問題
常見是解尿困難及尿失禁，這是由於手術對神經及血管的破壞所造成。處理的方法有：
1. 膀胱訓練（bladder training）：先讓病人熟悉膀胱脹滿的感覺已改變。關掉尿管，每2小時放開15分鐘。兩週以後拔除尿管，病人可以練習解小便：每2小時解一次小便，病人可以用手壓下腹部以增加腹壓，如果兩天當中每次餘尿都小於100 ml，便可以不再用尿管。一般需要7到35天的時間。
2. 自行導尿
3. 藥物輔助治療
4. 走路、爬樓梯、縮肛運動
二、排便問題
常見是發生便祕，便祕的現象也是由於手術影響直腸神經叢受損、神經發生衰弱而造成的。處理的方法有：
1. 多吃蔬菜、水果、高纖維的食物例如全麥製品、優酪乳
2. 建議患者可以每天早上飲用約500毫升鹽水或蜜茶
3. 多散步增進腸胃蠕動
4. 養成每日解便習慣
5. 藥物輔助治療
三、淋巴水腫
由於骨盆腔淋巴結廓清術的關係。改善方法有：
1. 坐或睡覺時墊高腳部
2. 穿彈性襪
3. 避免長時間行走與站立
4. 游泳
5. 泡溫泉
6. 物理治療
四、性生活方面
手術後約2至4個月，可漸漸開始夫妻間的性生活，不過在剛開始時，會有較以前淺的感覺，但經過一段時間，就會慢慢改善。而且也不會有因房事而引發舊疾的疑慮。
五、出院後的檢查及追蹤
出院後患者須在7至10天內返院檢查，目的是為了了解患者手術傷口復原及評估術後併發症情形，例如：排尿、餘尿、排便功能回復程度。爾後視個人狀況，由醫師判斷是否改為一個月回診一次，評估術後併發症恢復情形。
如果術後恢復情形良好且病情穩定可改為每3至6個月（因人而異）回醫院身體檢查一次，保持不間斷，到年滿5年，5年以後改成每年回診一次即可。
原文作者為彰化基督教醫院 婦產部方光泓醫師，本文轉載自《彰基院訊電子報》
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別以為喝2瓶啤酒沒什麼 腦部就像整晚沒睡
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（中央社記者張茗喧台北12日電）有人認為小酌幾杯沒什麼，只要沒超過酒測值就能照常開車，其實大錯特錯。醫師表示，2瓶啤酒下肚，腦部和整晚沒睡一樣疲勞，酒精會傷及腦部導致大腦萎縮，嚴重甚至可能失智。
媒體報導，法務部擬以酒測值每公升0.75mg作為酒駕殺人罪與一般公共危險罪的門檻，引發各界討論。
很多人都知道酒後不開車，但喝酒會對腦部造成什麼影響，卻不是人人都明白。
馬偕醫院精神醫學部主任方俊凱今天受訪時表示，酒精下肚後，會透過胃部吸收並送到肝臟代謝，肝臟代謝不完的酒精就會送到腦部，酒精進入腦部後會強化「抑制神經」，抑制人的理性功能，讓人平靜、想睡覺，但喝多了則會造成反效果，使人變得亢奮。
根據現行酒測值標準，2瓶啤酒下肚就會超過0.25mg標準，這時腦部就會感到疲勞，就像是一整個晚上都沒睡覺，加上台灣人愛拚酒，經常在短時間內猛灌2、3瓶啤酒，肝臟根本來不及代謝，對腦部影響更大。
方俊凱指出，酒精對於腦部的影響，最初可能只是注意力不集中，漸漸會無法注意到身旁的人在做什麼，再嚴重一點可能會忘記怎麼過馬路、忘記踩煞車，最糟糕的就是想睡覺，因此酒後開車自然容易出車禍。
他解釋，代謝酒精的速度之所以因人而異，主要是酒精必須透過體內的酵素「脫氫酶」分解成二氧化碳和水，但每個人體內的酵素濃度不同，代謝速度也不同。
過去研究顯示，華人代謝酒精的速度本來就比西方人來得慢，而體內酵素濃度低的人，代謝速度就更慢，因而出現許多前一天喝酒、隔天才被抓的「隔夜酒」超標案例。方俊凱說，他還曾遇過患者喝完酒的48小時過後，仍然被驗出酒測值超標，這很可能就是本身代謝慢又喝太多的後果。
除了酒後駕車恐傷及他人，喝酒本身還會傷及腦部。方俊凱強調，每天喝1到2瓶啤酒或是1到2杯烈酒，短短半年就可能對腦部造成傷害，長久下來會導致大腦萎縮，嚴重還可能導致失智症。
「腦袋都喝到壞掉了，當然很難認真思考」，方俊凱說，馬偕一年收治超過300名酒癮者，很多酒癮者早已喝上癮，不斷重複酒駕、挨罰，還是無法控制地繼續喝，不僅傷害他人寶貴性命，也傷害自身健康，若是身旁家人、朋友已經到了必須天天喝酒，沒人揪也想喝的狀況，應儘速就醫治療酒癮。
方俊凱認為，若修法將酒測值超標認定為殺人罪，或許有點太過強烈，但也反映民眾對於酒後駕車的厭惡感已經到了很難容忍的地步，建議政府應強制終身吊銷酒駕慣犯的駕照，規定連車都不能買，避免酒駕致死事件再次發生。
飲酒過量有害健康，酒後請勿開車。（編輯：方沛清）1080212
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